张 逵，罗 波，谢国强

侧脑室体积的大小,对于诊断交通性、梗阻性脑积水和脑萎缩等具有重要的参考价值, 也是观察病情的发展和评价疗效的量化指标。 侧脑室位于大脑半球的深部,左、右各一,呈“C”形腔室,由于侧脑室形态不规则、个体差异大,临床一直在寻找测量活体侧脑室体积的准确、实用方法[1-4]，目前临床上一般采用人工点计数法(手工法)测量侧脑室体积[5]。3D Slicer软件是美国哈佛大学外科手术计划实验室开发的一款开源、免费的医学图像处理软件,本研究将3DSlicer用于临床实践中, 发现该软件测量侧脑室体积较传统的手工法,更加精准,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 病例资料 收集医院神经外科2020 年10~11 月就诊的住院患者104 例， 其中男 48 例, 女56例,年龄 15～89(56.5±18.5)岁。 头部 CT 检查:采用德国西门子SOMATOM Definition Flash 双源CT 扫描机进行扫描。体位:仰卧位。扫描范围:自下而上整个颅脑。 扫描参数为：管电压120 kV，管电流190 mA，矩阵512×512。 扫描完成后对图像进行重建,通过院内医学影像存档与通信系统(PACS),同时将层厚0.6 mm层间距0.6 mm 薄层扫描数据、 层厚0.7 cm层间距0.7 cm 数据传输给临床。 排除标准：（1）CT扫描图像有伪影或模糊感。 （2）某些可能影响侧脑室体积的病突变, 例如第五脑室和侧脑室内蛛网膜囊肿。 CT 影像显示侧脑室形态正常者55 例,异常者49 例(脑肿瘤 10 例、脑出血 15 例、脑萎缩 11 例、交通性脑积水8 例、外伤性脑肿胀2 例、其他3 例)。

1.2 测量方法 测量工作由两位神经外科专科医生完成,均参加过3D Slicer 培训班学习,并掌握体视学原理,两名医生分别采用3D Slicer 法、手工法计算侧脑室体积,取两者平均值为最终测量值。……