王 婧 邢梦杨 孙 建

1 滨州医学院附属医院超声医学 山东 滨州 256603；2 滨州医学院附属医院神经外科 山东 滨州 256603

脑梗死是一类发病率高、致残率高、复发率高的疾病，对患者的生存及生活质量产生严重影响，有研究证实，动脉粥样硬化与脑梗死的发生、发展关系密[1]，颈动脉位置固定，位置表浅，易于观察，可作为全身动脉粥样硬化的观察“窗口”[2]，而超声简便无创易重复，是评价动脉斑块严重程度较好的检测方法。血清胱抑素C(cystatin C，Cys-C)水平在机体的含量十分稳定，有研究证实其在急性脑梗死中反应敏感[3]。本文通过研究脑梗死与胱抑素C水平的相关性，同时通过彩色多普勒超声检查颈动脉是否存在动脉粥样硬化斑块，探讨其临床意义及脑梗死发生的危险因素。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取2017年8月至2019年8月于我院住院的脑梗死患者319例作为试验组，其中男184例，年龄44～79岁，平均(67.70±0.89) 岁；女135例，年龄53～79岁，平均(64.64±0.90)岁。选择323例同期于我院体检中心行健康查体的体检者，其中男164例，年龄35～75岁，平均(59.87±0.66) 岁；女159例，年龄53～79岁，平均(62.79±0.65)岁，均进行常规查体、血脂检查、Cys-C水平测定、颈动脉彩超等检查。

纳入标准：入选患者均为首次发生脑梗死，出现神经系统症状72 h内；以中华医学会神经病学分会发布的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》作为诊断标准，均经头颅MRI或CT确诊；经格拉斯哥昏迷评分法(Glasgow coma scale,GCS)评价在12分以上，能够配合行颈动脉彩超的患者。排除标准：既往服用过他汀类或贝特类等降脂药物的；合并肝硬化、尿毒症、心力衰竭、肾功能衰竭等严重脏器疾病；……