张维维 刘金倩 张全意

滨州医学院附属医院麻醉科 山东 滨州 256603

生物标志物是一种可以反应正常生物过程、病理过程或治疗干预的药理学结果的指标，可以被客观测量和评估。为了降低脓毒症患者的死亡率，早期诊断方法的研究对脓毒症具有重要的临床意义。目前，血液培养是脓毒症微生物诊断的金标准，但由于样本量小、确诊时间长和缺乏敏感性等原因，血液培养对脓毒症的诊断并不理想，导致治疗延迟和死亡率高[1-2]。现基于非编码RNA在脓毒症发病机制中的意义，多种长链非编码RNA(long non-coding RNA,LncRNA)在脓毒症患者和正常人血液中存在表达差异，且和脓毒症的严重程度或存活率相关，提示LncRNA可以作为脓毒症诊断和预后的候选标记物[3]。长链非编码RNA GASL1s(LncRNA GASL1 ) 是一种新发现的肿瘤抑制因子。除了恶性肿瘤以外，GASL1还和慢性充血性心力衰竭(congestive heart failure，CHF)以及颅内动脉瘤相关。但是目前尚无关于GASL1和脓毒症关系的研究。在本部分研究中，我们通过收集检测脓毒症患者和检测对照血液中LncRNA GASL1的表达差异，分析血液GASL1对脓毒症患者的诊断价值。其次，通过在脓毒症患者中分析GASL1和脓毒症患者的特征、预后和并发症的关系，研究血液GASL1对脓毒症预后的意义。

1 对象与方法

1.1 研究对象 病例来源于2018年1月至2018年12月我院重症监护室(intensive care unit，ICU)214例患者，其中伴有脓毒症者134例，不伴有脓毒症者80例。脓毒症患者的纳入标准如下：根据美国胸科医师学会/危重病医学会的标准诊断为败血症，患者年龄≥18岁。排除既往或患有实体癌，白细胞减少症，恶性血液病，严重慢性心、肝、肾、肺疾病，HIV感染性疾病，干细胞移植，3个月内用免疫抑制剂治疗，怀孕或哺乳期者。……