孙新成 卢国华 贾砚文 潘婷 黄丽琴 谢阳

南京医科大学附属常州第二人民医院眼科，江苏省常州市 213003

人工晶状体脱位是白内障摘出联合人工晶状体植入术后较常见的并发症，需要根椐人工晶状体的种类以及脱位的类型和位置采用不同的处理方法。对于囊袋透明完好的半脱位，调整复位或者植入睫状沟即可；对于囊袋机化收缩挤压导致的半脱位或者囊袋破损脱入玻璃体腔的患者则需要手术缝合固定人工晶状体[1]。缝线固定后房型人工晶状体植入术在临床中广泛应用，为使人工晶状体悬吊位置稳定，临床多采用有耳孔襻的人工晶状体进行三点或四点悬吊[2]。对于脱位的人工晶状体如果取出后再选择合适的人工晶状体进行固定，易出现较多并发症[3]，同时增加患者的医疗费用支出。本研究探讨临床常用的折叠式人工晶状体脱位后，直接对该晶状体通过小切口进行眼内四点巩膜缝线固定术治疗无囊膜支撑的后房型人工晶状体脱位的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用回顾性病例系列研究。收集2015年1月至2018年1月于常州市第二人民医院行脱位人工晶状体眼内四点缝线悬吊固定手术的后房型人工晶状体脱位患者16例16眼，其中男10例，女6例；年龄29～75岁，平均(53.8±14.4)岁；7眼人工晶状体完全脱位至玻璃体腔，9眼人工晶状体半脱位。人工晶状体完全脱位原因：4眼晶状体后囊膜破裂，2眼悬韧带完全断裂，1眼术后眼部外伤；人工晶状体半脱位原因：3眼高度近视人工晶状体移位，4眼晶状体囊袋机化收缩导致人工晶状体变形脱位，2眼悬韧带部分断裂。……