任宁 孙丽霞 崔红 李正日 李承霖 金海燕 李英俊

延边大学附属医院眼科，吉林省延吉市 133000 任宁现在沈阳市第四人民医院眼科 110000

白内障手术技术的进步主要体现在角膜切口的减小、白内障超声乳化能量的降低、效率的提高和角膜内皮细胞损失的减少[1]。自闭性透明角膜切口可以实现手术零出血，减少术后散光，并且能够更快地恢复术后视觉质量[2]。虽然目前白内障手术追求微切口，但术后切口的恢复和角膜内皮完整性对术后视功能的恢复影响很大[3-5]。临床研究发现，太小或太紧的角膜切口会增加白内障超声乳化术时的切口应力，从而导致术后角膜切口变形[6-8]。因此，关于微切口白内障手术最佳切口的大小目前仍存在争议。以往常通过镜面反射显微镜观察白内障术后角膜损伤情况，但是该方法仅限于观察角膜中央1.0 mm2范围内的角膜内皮，无法评估全角膜情况[9-10]。此外，镜面反射显微镜不能提供切口部位准确的角膜厚度和角膜水肿程度。近年来，光相干断层扫描(optical coherence tomography，OCT)和Scheimpflug相机等新型成像技术被用于评估自闭性透明角膜切口结构。非接触式眼前节光相干断层扫描(anterior segment OCT，AS-OCT)作为一种安全、快捷的眼前节成像系统，可以清晰地显示自闭性透明角膜切口的二维形态，并能准确测量角膜切口部位的角膜厚度等相关数据。Pentacam Scheimpflug成像系统是一种基于Scheimpflug相机的三维分析仪，用于评估角膜厚度、角膜容积、角膜曲率和前房深度等参数[11]。目前关于不同大小角……