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零切迹椎间融合器治疗颈椎病24例

2021-05-12尹锐刘俊张岱阳罗政

中国中医骨伤科杂志 2021年5期
关键词:植骨融合手术

尹锐 刘俊△ 张岱阳 罗政

目前经颈前路椎体减压融合内固定手术是治疗颈椎退变及创伤等疾病的一种标准手术方式。为了增加颈椎的稳定性、提高植骨融合率,在减压融合的同时,采用钛合金接骨板及螺钉对颈椎椎体进行内固定,已成为大多数颈椎前路手术的选择[1]。但随着该类手术的广泛开展,在椎体融合率得到提高的同时,接骨板内固定也常常会出现一系列并发症,比如部分患者术后出现咽部不适感、吞咽困难,患椎邻近节段退变加快,内固定螺钉松动、退出以及断裂等情况[2]。为了降低颈椎前路减压融合钛合金接骨板内固定术后引发的上述相关并发症,研发出一种新型AO零切迹颈椎前路椎间融合固定系统(简称Zero-P),目前已逐步应用于临床外科手术中。本文通过回顾性总结24例2017年1月至2018年12月期间在本科接受应用 Zero-P 治疗颈椎疾病手术的患者相关数据资料,随访观察其临床疗效,现报告如下。

1 临床资料

本研究共纳入24例患者,男14例,女10例;年龄30~72岁,平均50.84岁;病程7~42个月,平均13个月;神经根型11例,脊髓型7例,混合型6例。所使用的融合器由北京富乐公司生产。所有患者术前均行颈椎正侧位X线、CT及MRI。

入选标准:颈椎病诊断明确(明确的影像学依据:颈椎MRI显示椎间盘组织明显突出,脊髓神经受压严重;临床查体有典型的颈痛、双上肢疼痛、走路不稳、踩棉花感等症状),排除周围神经病等其他疾病可能;通过营养神经、脱水、止痛等正规保守治疗无效。

排除标准:既往颈椎手术史及外伤史,合并感染,骨质疏松,肿瘤等。……

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