霍路遥 符碧峰 冯天笑 卜寒梅 苏瑾 吴思 李远栋 王平△ 冯敏山 杨光

目前神经根型颈椎病(CSR)以保守治疗为主，中医手法治疗是有效的治疗手段[1-3]。颈椎旋提手法由朱立国教授创立，经临床研究证实确有疗效[4-5]，但手法技术的传承训练难以规范统一。众多研究者从运动学角度分析手法操作特征，基于此方面前期研究，并以王平教授负责的“国家中医药管理局中医药循证能力建设项目”为契机，对旋提手法教学机器人在颈椎旋提手法规范化培训中的效果进行分析，以期为旋提手法的规范化提供参考，为后续多中心临床研究打下基础。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取天津中医药大学第一附属医院以及天津、甘肃、山东、内蒙古、陕西、江苏、广东、吉林等地各协作单位中已熟练掌握颈椎治疗手法且临床工作5 a以上的20名骨伤科医师作为培训对象，进行自身前后对照研究，20名医师均未接受过颈椎旋提手法教学机器人进行培训；以颈椎旋提手法教学机器人(见图1)为固定的培训设备。

图1 颈椎旋提手法教学机器人装置

1.2 方法

选取已熟练掌握颈椎治疗手法且临床工作5 a以上的20名骨伤科医师，先通过旋提手法教学机器人采集每位医师在体质量指数(BMI)设定为正常状态下的手法操作关键力学参数(预牵引为、提巧力、最大作用为、提扳时间、旋转幅度、俯仰幅度)。然后通过旋提手法教学机器人对20名医师进行2周手法规范化培训，培训后再次使用该系统进行考核并采集数据。……