唐婷婷，周珈瑀，孙琪媛，肖诗雨，汪淼芹

据统计，我国成人2型糖尿病患病率已由1980年的0.67%增至2013年的10.4%，患病人数位居全球第一[1]。2型糖尿病患者受长期药物治疗、饮食控制、并发症和经济负担增加等因素影响[2-3]，易产生痛苦心理，严重影响患者生存质量。糖尿病一旦确诊需接受终身治疗，因此，除进行常规的医院治疗护理外，探索长期、有效的延续护理方式至关重要。糖尿病相关心理痛苦是指患者对糖尿病相关的疾病管理、疾病支持、情感负担以及是否获得高质量的治疗等担忧而产生的不同于焦虑、抑郁的负性情绪反应[4]。感恩拓延-建构理论是一种积极心理学，认为每种积极情绪都具有独特的进化目的和适应性，可建构包括身体、智力、社会及心理的持久个人资源，并抵消消极情绪所致的不良生理效应[5]。该理论在国外应用较广泛[6-10]，而国内仅在慢性阻塞性肺疾病、急性心肌梗死、腹膜透析等患者[11-13]中用于改善患者负性情绪，尚未检索到对2型糖尿病患者的报道。本研究将基于感恩拓延-建构理论的延续护理应用于2型糖尿病患者中，探讨其对患者心理痛苦和生存质量的影响，为进一步改善患者预后提供参考，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年5～8月在我院内分泌科住院的143例2型糖尿病患者作为研究对象。纳入标准：①符合WHO糖尿病诊断标准[14]；②糖尿病心理痛苦量表(Diabetes Distress Scale，DDS)[15]评分>2分；③年龄≥18岁；④会使用微信，且有一定阅读或语言表达能力，可正常沟通交流；⑤意识清楚，自愿配合本研究并签署知情同意书。排……