王志燕，高欢玲，宋歌

衰弱是一种随年龄增长机体功能退化，应激能力减退并造成负性临床结局的综合征[1]，它可被有效识别和管理[2]。研究表明，衰弱老年人比不衰弱老年人更容易发生跌倒、失能、残疾甚至死亡等不良结局[1]。因此，有必要对衰弱高危人群进行识别和干预。目前我国老年衰弱研究主要集中在城市社区、养老院、医院等，本研究对偏远农村老年人衰弱现状及影响因素进行调查，旨在为制定针对农村老年人衰弱干预措施提供参考。

1 对象与方法

1.1对象 采取便利抽样法于2019年11月至2020年8月选取山西省平遥县孟山乡下辖8个行政村的老年人。根据样本量计算公式[3]，n=k×q/p。其中n为调查例数，p为预期阳性率，q=1-p，k=100。结合文献，农村老年人衰弱发生率约为40%[4-5]，考虑20%样本丢失量，最小样本量为187例。纳入标准：年龄≥60岁[6]，户籍地常住居民；能配合完成咀嚼、握力及步速测试；对本研究知情同意。排除标准：认知障碍或精神病患者；有张口困难、口腔外伤、头面部手术、心脑血管疾病影响咀嚼能力者；病情急性期或终末期患者。最终调查483人。其中，男257人，女226人；年龄60～91(73.29±8.17)岁；小学以下文化程度288人，初中109人，高中及中专60人，大专以上26人；月收入<1 000元387人，≥1 000元96人；新农合医保448人，无医保35人；无慢性病81人，患1种慢性病218人，患2种以上慢性病184人；饮酒324人，不饮酒159人。

1.2方法

1.2.1调查工具 ①一般资料调查表。基于文献综合及专家咨询自行设计一般调查问卷，包括年龄、性别、婚姻状况、居住情况、文化程度、医疗保险、个人月收入、吸烟、饮酒情况、自然牙齿数量、义齿情况、咀嚼能力、刷牙次数、是否有慢性病(如高血压、糖尿病、冠心病、慢性关节炎等)、服药情况(如降压药、降糖药等)。……