李群燕，孔祥君，聂振华

（天津市中医药研究院附属医院，天津300120）

太藤丘疹红皮病（Papuloerythroderma of Ofuji，PEO），又称奥富吉丘疹红皮病，是一种独特且少见的临床疾病，最早由Ofuji等描述。PEO的特征是由红色，棕色到褐色的实性丘疹，皮疹泛发并相互融合而形成瘙痒性的红皮病样改变，在腋部、腘窝及腹股沟等皮肤褶皱部位无皮疹或很少，称“折叠椅征”（Desk-chair sign）。皮疹亦可沿皮肤张力线（Langer line）分布，可伴有掌跖角化过度。本病不侵犯黏膜，有剧烈瘙痒。主要发生在老年男性，病程呈慢性过程。

1 病因

PEO可能与诸如恶性肿瘤，感染和药物摄入等潜在疾病，以及特应性素质相关；然而，其发病机制仍不清楚。

Wick等[1-7]指出，有部分PEO病例合并肿瘤，且PEO可能为一种典型的皮肤副肿瘤综合征，PEO相关肿瘤以T细胞淋巴瘤为主，并包括霍奇金淋巴瘤，急性髓细胞性白血病等，并有部分实体肿瘤如胃癌、结肠腺癌，肝细胞癌以及人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的报道。

PEO可能与其他皮肤副肿瘤综合征并存或先后发。Goto等[8]报道1例75岁的日本男性患者表现出了泛发丘疹伴瘙痒，但褶皱部位不受累及的典型PEO表现皮疹，但同时出现了肢端丘疹角化，额面部银屑病样丘疹鳞屑的Bazex综合征表现。PEO与Bazex综合征所表现出的皮疹共存于同一患者中，后该患者被诊断为原发肝细胞癌。

PEO在皮损形成机制上可能以T淋巴细胞介导的变态反应为主。其免疫机制与特应性皮炎存在部分相同。大多数PEO患者中观察到外周血嗜酸性粒细胞增多和血清IgE水平升高。……