肝硬化患者并发门静脉血栓的危险因素分析
2021-05-11周庆南郭先文
中国临床新医学 2021年4期
关键词:研究
周庆南,张 国,农 兵,郭先文
门静脉主干和(或)门静脉左右分支形成血栓,伴或不伴肠系膜上下静脉和脾静脉血栓形成称为门静脉血栓(portal vein thrombosis,PVT),是肝硬化自然病程中一种常见的并发症。PVT不仅会增加门静脉阻力,增加静脉曲张出血的风险,还会减少门静脉至肝的血流,加重肝脏功能损害,危及肝硬化患者的生命[1]。目前,肝硬化患者并发PVT的具体发病机制尚未完全阐述清楚,其发生的影响因素值得研究。本研究将分析肝硬化并发PVT患者的临床特征,探讨促进PVT形成的危险因素,为PVT的早期诊断和治疗提供临床依据。现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 收集2018-01~2020-12广西壮族自治区人民医院消化内科收治的170例肝硬化患者的临床病历资料,其中34例合并PVT为PVT组,另136例未合并PVT为对照组。纳入标准:(1)根据病史、体征、实验室及影像学检查确诊肝硬化,诊断标准参考《慢性乙型肝炎防治指南(2015年更新版)》[2]、《丙型肝炎防治指南(2015年更新版)》[3]和《酒精性肝病诊疗指南(2010年修订版)》[4];(2)符合PVT诊断标准[5]:彩色多普勒超声、CT增强或磁共振成像检查在门静脉主干及分支内发现实质性回声,血流信号减少或消失,血流变细;(3)临床资料完整。排除标准:(1)肝硬化合并其他系统重大疾病如淋巴瘤、系统性红斑狼疮等;(2)并发肝癌或其他恶性肿瘤;(3)肝移植、布加综合征、其他非肝脏疾病引起的PVT;(4)近期服用抗凝或抗血小板药物。本研究获医院伦理审查委员会批准。
1.2分析方法 通过医院病历系统回顾性收集研究对象的病史、入院时实验室指标及辅助检查结果。……
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