梁晓雪，李 婧，杨爱丛，习玉芳，张翠伟，何 金，焦彦琴，臧敬捧，史万英

(石家庄市人民医院，河北 石家庄 050000)

脑卒中是临床常见脑血管疾病，发病率、致残率和病死率均较高。急性缺血性脑卒中是最高发的脑卒中类型，占全部脑卒中的60%～80%[1]。临床研究表明，早期静脉溶栓能够快速有效恢复缺血半暗区血供，改善神经缺损状态，保障患者生命安全，但静脉溶栓时间窗要求极为严格，因此，进行持续性的血供再通干预流程优化是缩短入院至溶栓时间的关键[2-6]。目前，我国卒中患者溶栓治疗前平均院内等待时间约为2 h，发病3 h内溶栓治疗率仅为11%，相较于美国卒中委员会推荐指南建议的1 h入院至溶栓治疗时间尚有大量进步空间[7-8]。我院自2019年8月起实施血管再通干预流程优化以来，急性缺血性脑卒中患者入院至溶栓时间及临床结局得到了大幅度改进，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取石家庄市人民医院急诊科2018年1月—2020年4月接收的130例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象，均符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南(2014)》[9]相关标准，并经头颅CT及血管造影确诊；均为首发病例；无静脉溶栓禁忌证；临床资料完整。病例排除标准：合并心、肝、肾功能障碍者；合并恶性肿瘤者；合并神经系统功能或认知功能障碍者。本研究符合《赫尔辛基宣言》及相关伦理要求。以2019年8月实施血管再通优化流程为时间节点，优化前80例患者为对照组，优化后50例患者为观察组，2组在年龄、性别等一般资料相比差异无统计意义(P均>0.05)，具有可比性，见表1。