薛经纬，陶智会，李 勇，朱 毅

(1. 上海市嘉定区中医医院，上海 201800；2. 上海市中医医院，上海 200071)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)属于一种可防可治的疾病，常由于长期暴露于有害颗粒或气体使气道和/或肺泡异常所致。该病的主要特点是气流受限与呼吸道症状，同时具有病情迁延不愈、症状常年存在及易反复发作等特征。目前，COPD的发病机制尚未完全明了，但多数观点认为与气道与肺部的慢性炎症、氧化抗氧化系统失衡、支气管及肺泡上皮细胞凋亡等因素有关。虽然现阶段针对COPD采取的治疗措施可以改善患者临床症状，但无法有效抑制病情进展，所以进一步明确COPD病机非常重要。方邦江教授通过长期的临床实践认为“痰浊壅肺证”是COPD的主要证型之一，治疗上应以理肺、化痰、祛瘀立法，辨证论治，尽可能祛除外邪，改善症状，防止病情加重，使患者快速进入稳定期，故而创立了由瓜蒌薤白半夏汤、二陈汤、三拗汤组成的宽胸理肺汤，临床应用疗效确切。而三子养亲汤是医治气滞痰壅的经典名方，具有镇咳、祛痰、平喘、抗炎等作用。课题组前期临床研究结果表明，宽胸理肺汤合三子养亲汤治疗COPD急性加重期痰浊壅肺证患者，能有效抑制全身炎症反应,降低白细胞计数、中性粒细胞比例及血清炎症因子水平，改善肺功能和临床症状体征[1-2]。为进一步证实宽胸理肺汤合三子养亲汤的有效性及探讨其作用机制，本课题组采用烟熏加气管注内毒素法诱导的COPD大鼠模型进行了研究，现将结果报道如下。……