刘璇，雷晶，马建华，董闽慧

帕金森病（Parkinson disease，PD）是中枢神经系统变性疾病，除运动症状外，还会出现认知障碍、嗅觉减退、精神障碍等非运动症状[1]。PD合并轻度认知障碍（Parkinson disease- mild cognitive impairment，PD-MCI）是PD中晚期常见的非运动症状，约80%的PD 患者会进展为帕金森病痴呆（dementia in PD，PDD）[2]。近年研究[3,4]发现，PD-MCI 患者合并血脂异常、血清胱抑素C（Cystatin C，CysC）水平的升高，提示PD-MCI 可能与上述指标相关，但目前的相关研究较少。本研究通过测定PD 患者的血脂、血清CysC及认知功能，探讨PD患者认知障碍与其血脂、血清CysC水平的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月至2019年5月在我院神经内科就诊的PD 患者200 例纳入PD 组，其中男113 例，女87 例，平均年龄（63.05±10.46）岁；均符合英国脑库PD诊断标准。排除标准：帕金森综合征和帕金森叠加综合征；阿尔茨海默病、血管性痴呆等其他类型痴呆，严重的其他全身性疾病等导致的认知障碍；严重焦虑、抑郁和精神分裂症等精神疾病；糖尿病、甲状腺疾病等代谢疾病；心、肝、肾功不全，全身重度感染等严重疾病。选取同时期在我医院体检的健康体检者200 例纳入对照组，其中男98 例，女102 例，平均年龄（61.79±8.52）岁。纳入标准：无PD 和PD 家族史；体检均正常。排除标准：同PD组。2组年龄、性别差异无统计学意义（P＞0.05）。所有入组者或其家属均为自愿并签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 认知功能评定及亚组分组 采用蒙特利尔认知评价量表（Montreal cognitive assessment scale，MoCA）评估认知功能。评分标准：≥26分为PD认知正常（Parkinson disease normal cognition，PD-NC），21～25 分为PD-MCI，＜21 分为PDD。受教育年限≤12 年者，MoCA 评分上加1 分以校正。根据MoCA 评分将PD 组患者 分为PD-NC 亚组69 例、PD-MCI亚组67例和PDD亚组64例。

1.2.2 生化检查 所有被检测者于清晨空腹抽取外周静脉血5 mL，由新疆医科大学第一附属医院检验科检测血脂、血清CysC水平。……