孟雪征，王欣然，张明名，张晓雪

（首都医科大学宣武医院普通外科，北京，100053）

胆总管结石是临床常见的胆道系统疾病，在我国发病率约8%～10%［1］。随着人们生活质量不断提高及生活、工作压力增加，胆石症的发病率呈逐年上升的趋势［2］，老年胆总管结石的发病率也呈现升高趋势，70 岁以上人群的发病率高达48%［3］。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点，已被广泛应用于外科手术。目前，腹腔镜胆总管探查术为治疗胆总管结石的常用方法。老年人由于机体各系统结构和功能逐渐下降，对手术耐受下降，术后容易出现肠麻痹、粘连，术后并发症发生率约35%，影响了术后康复效果［4-5］。研究结果显示［6］，术后早期对患者进行有计划的运动训练，有助于胃肠功能恢复。但在临床工作中，术后运动指导通常只是护士对患者进行口头及书面的健康宣教并且没有统一的指导标准，影响了健康教育的效果。设定每日活动量目标、制定活动方案是促进患者术后早期下床活动的重要策略［7］，运动处方（exercise preseription）是根据个人的健康和身体机能状况、运动项目的特点进行研究，开出适合个人的运动项目、运动强度、运动时间和频率的带诊断性的处方［8］。通过运动处方可以详细指导患者术后如何进行康复运动，使护士操作有据可依，使患者明确每日的运动内容和进程，规范术后康复指导，加速疾病的康复。研究显示［9］，运动处方对身体健康有一定的促进作用，可以改善一些疾病，恢复健康，目前已在心血管系统、呼吸疾病、神经系统疾病中广泛应用。……