乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者焦虑抑郁与生活质量状况及其相关性研究*

2021-05-11张丽娟张惠婷张慧珍陈静钟巧玲罗庆华

现代临床护理 2021年2期

张丽娟，张惠婷，张慧珍，陈静，钟巧玲，罗庆华

（1 中山大学肿瘤防治中心乳腺科；2 中山大学护理学院，广东广州，510060）

我国乳腺癌年新发病例达27.89 万例，连年位居女性恶性肿瘤发病首位，且呈上升趋势［1］。同时，随着医疗技术的提高，5年生存率可达83.2%，居于各类癌症前列［2］。随着乳腺癌患者生存率的提高，患者的心理恢复情况及生活质量成为乳腺癌患者康复的重要指标之一。目前，国内外多项研究显示，乳腺癌患者焦虑抑郁会引起生活质量降低［3-6］。淋巴水肿作为乳腺癌患者术后最典型的并发症，其发病率可高达40%［7］。其表现为患侧肢体肿胀、疼痛、继发感染、乏力和上肢功能障碍等，常会伴随患者终生［8-9］。研究表明［10］，存在淋巴水肿的乳腺癌患者与不存在淋巴水肿的患者相比，其生活质量明显下降。同时，由于淋巴水肿产生各种不适反应，也加重了患者的恐惧、焦虑、抑郁等情绪反应［11］。然而，乳腺癌术后淋巴水肿患者焦虑抑郁及其生活质量的相关关系仍不清晰。目前，国外有将乳腺癌术后淋巴水肿患者以抑郁作为二元变量的多因素分析，显示抑郁情绪会影响患者生活质量［12］，但由于国内外文化背景及样本特征不同等，可能产生不同的研究结果。本研究拟通过调查乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者焦虑抑郁与生活质量状况及其相关关系，以便为采取应对策略提供依据。