造血干细胞移植患者心理韧性的潜在类别及应对方式研究*
2021-05-11王营营吴云李惠萍黄璐
现代临床护理 2021年2期
王营营,吴云,李惠萍,黄璐
(1 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)血液科三病区,安徽合肥,230001,2 安徽医科大学护理学院,安徽合肥,230022)
造血干细胞移植是恶性血液病的潜在治疗手段[1]。但在隔离治疗过程中化疗药物毒性和移植相关并发症会严重影响患者的心理健康[2-3]。AMONOO等[4]研究表明,患者在接受移植过程中容易产生焦虑、抑郁等不良心理。而采取积极有效的应对策略可帮助患者提高移植后生活质量,采取消极应对策略的患者有并发高抑郁的风险[5-6]。积极心理学理论[7]认为,移植患者经历创伤性应激事件也会产生心理韧性。其结果性定义为个体虽经历严重的压力性事件,仍能够顺利适应,并取得良好的发展结果[8]。既往研究表明,患者移植后生存时间[9],移植后服用抗排异处方药物种类、移植后身体状态评分[10],年龄、工作状态、性别、文化程度[11],家庭收入[12]等与其心理韧性密切相关。但研究者主要依据心理韧性均分将患者划分为高心理韧性组和低心理韧性组,并使用单因素方差分析及回归分析探讨心理韧性相关因素并进行简单归因,且结果各有不同。潜在剖面分析 (latent profile analysis,LPA)[13]是一种以“个体”为中心的方法,潜在剖面模型可以根据被试答题呈现的分数模式对被试者进行分类,既可以基于维度,也可以基于条目,能更好地理解个体间的本质差异。本研究拟采用潜在剖面分析探索造血干细胞移植患者心理韧性潜在类别以及在一般人口学资料和应对方式上的差异,为今后开展针对性干预提供依据。……
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