李 明， 陈 捷， 王媚瑜， 徐 伟

1.上海中医药大学附属曙光医院宝山分院 超声科，上海 201999；2.安徽皖北煤电集团总医院超声医学科，安徽 宿州 341300

甲状腺结节是甲状腺疾病常见体征，是甲状腺异常增生后出现的局限性肿块。流行病学调查数据显示，甲状腺结节发病率约为67%，其中甲状腺癌的检出率高达10%[1]。良恶性甲状腺结节的鉴别诊断对指导临床治疗具有重要意义[2]。超声是甲状腺疾病常用的检查方法，灵敏度和准确性较高，但其对良恶性甲状腺结节鉴别诊断价值较低。甲状腺影像报告与数据系统(thyroid imaging reporting and data system，TI-RADS)是一种规范判断甲状腺结节良恶性的超声标准，解决了良恶性甲状腺结节常规超声二维声像图重叠的问题[3]。超声造影(contrast-enhanced ultrasonography，CEUS)可通过毛细血管进行血池显像，反映微血管信息[4]。本研究旨在探讨TI-RADS分类联合CEUS对甲状腺结节术前良恶性的鉴别诊断价值。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取自2017年12月至2020年3月上海中医药大学附属曙光医院宝山分院收治的76例甲状腺结节患者为研究对象。其中，男性29例，女性47例；年龄21～74岁，平均年龄(51.47±4.93)岁；共83个结节，平均结节大小(1.71±0.76)cm。纳入标准：符合《甲状腺结节诊治的规范化》[5]中对甲状腺结节的诊断标准，且均经术后病理学检查证实；年龄21～75岁；对本研究内容知情，并签署知情同意书。排除标准：囊性结节为主的甲状腺结节；病历资料不完整。本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 检查方法 采用TOSHIBA APlio 500超声诊断仪进行检查，指导患者取仰卧位，充分暴露检查区域。……