杨 杰， 姚 丰， 夏巧凡， 徐美林， 牛多山， 钱 进

宣城市人民医院1.病理科；2.神经外科，安徽 宣城 242000

甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma，PTC)是甲状腺常见恶性肿瘤类型之一，发病率呈逐年上升趋势[1]。目前，绝大部分PTC病理诊断可依靠分枝状乳头结构、细胞核特殊形态等进行诊断，但对于乳头状良恶性病变或特殊亚型PTC诊断难度较高[2-3]。PTC患者的诊断往往对后续治疗产生直接影响，如误诊漏诊可导致最佳治疗时机延误，不利于预后[4]。本研究旨在探讨甲状腺过氧化物酶(thyroid peroxidase，TPO)、神经细胞黏附分子(neuronal cell adhesion molecules 56，CD56)单用及联用对PTC的诊断价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将宣城市人民医院自2017年6月至2020年6月收治的168例PTC患者纳入B组，将同期收治的164例甲状腺良性病变患者纳入A组。纳入标准：经病理组织学确诊为PTC或甲状腺良性病变；年龄18～65岁；排除标准：合并其他系统恶性肿瘤者；合并肝肾功能严重障碍者；合并全身感染性疾病者；妊娠哺乳期女性。A组：男性52例，女性112例；平均年龄(42.57±5.60)岁；平均病程(23.92±1.47)个月。B组：男性47例，女性121例；平均年龄(43.92±5.75)岁；平均病程(24.36±1.26)个月。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准。所有患者均签署知情同意书。

1.2 研究方法 记录两组患者性别、年龄、病程、肿瘤最大径及淋巴结转移等临床资料。组织切除标本均经福尔马林固定和石蜡包埋，切片厚度3～4 μm；采用罗氏全自动免疫组化仪完成TPO与CD56检测，包含阴阳性对照。TPO与CD56单克隆一抗由福州迈新生物提供。TPO主要表达于细胞质和细胞膜，CD56主要表达于细胞膜和(或)细胞质。T……