刘四清， 吴 杨， 罗 琼

1.海军特勤疗养中心第三疗养区 门诊部，山东 青岛 266071；2.解放军第九二一医院 肾内科，湖南 长沙 410003；3.长沙市岳麓区妇幼保健所，湖南 长沙410006

随着我国慢性病逐渐向低龄化发展，慢性肾病(chronic kidney disease，CKD)已成为亟待解决的重大公共卫生问题。备孕夫妻的健康情况可能影响胎儿的生长发育及孕产妇的安全[1-2]，因此对孕前人群的CKD患病情况调查十分必要。目前，我国已有不少关于CKD的流行病学调查，但对孕前人群的针对性流行病学调查较少。本研究通过调查2018年长沙市岳麓区参加国家优生孕前检查人群体检结果，以了解该区域孕前人群CKD患病情况及相关危险因素。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取长沙市岳麓区2018年1—12月参加国家孕前优生体检人群3 408例为研究对象。纳入标准：肾损伤≥3个月。排除标准：严重心力衰竭、严重感染、恶性肿瘤、近期手术或有输血史者。根据性别不同将其分为男性组与女性组，每组各1 704例。本研究经医院伦理委员会批准。所有研究对象均签署知情同意书。

1.2 研究方法 收集两组研究对象的临床资料，包括年龄、体质量指数(body mass index，BMI)、收缩压(systolic blood pressure，SBP)、舒张压(diastolic blood pressure，DBP)、血肌酐(serum creatinine，Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen，BUN)、血尿酸(uric acid，UA)、甘油三酯(triglyceride，TG)、总胆固醇(total cholesterol，TC)、空腹血糖(fasting blood-glucose，FBG)等。血尿的诊断：排除月经期女性样本后，采用试纸法检测尿潜血，采用显微镜计数尿沉渣红细胞。尿潜血>1+或镜检平均每个高倍视野中红细胞数>3个为阳性。尿蛋白≥1+，定性为蛋白尿阳性。

1.3 观察指标 记录并比较两组单纯蛋白尿、单纯血尿、蛋白尿合并血尿、估算肾小球滤过率(glomerular filtration rate，eGFR)下降及CKD患病率。