刘 铭， 刘欣伟， 刘宪民， 沈 阳， 刘松波

北部战区总医院 骨科 全军重症战创伤救治中心，辽宁 沈阳 110016

后交叉韧带损伤会导致膝关节生物力学异常，胫骨后移增加能够引起髌股关节压力升高，并出现关节退变[1]。手术治疗后交叉韧带损伤的目的是恢复膝关节的正常生物力学，防止骨性关节炎进展。LARS韧带是新一代人工韧带，由聚对苯二甲酸乙二醇酯制成[2]，治疗急性后交叉韧带损伤的临床效果较为理想。本研究旨在观察关节镜下LARS人工韧带重建膝关节后交叉韧带的临床效果。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取北部战区总医院2016—2019年收治的因膝关节后交叉韧带损伤行关节镜下LARS人工韧带重建手术的25例患者(25膝)为研究对象。患者平均年龄27.6岁；均为运动伤或车祸伤，从受伤到手术的平均时间为3个月；术前均无手术禁忌证，MRI检查确诊为单纯后交叉韧带断裂，反lachman试验和后抽屉试验均为阳性。患者及其家属均签署知情同意书。本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 治疗方法 硬膜外麻醉后，进行完整的关节镜检查，确定后交叉韧带损伤程度，并评估关节内的结构条件。如有半月板撕裂及软骨病变，需进行相应治疗。髁间窝软组织的清除可确定股骨等距点的位置，保留后交叉韧带两端止点残迹。将定位器放置于胫骨平台后缘中间，平行于胫骨平台钻入克氏针临时固定，用后交叉韧带胫骨隧道定位器建立骨隧道，将钢丝导入隧道。关节腔内定位……