吴晓文，黄银梅，邱潮锋

肺癌是我国目前死亡率最高的恶性肿瘤，其中男性死亡率居恶性肿瘤第一位，女性死亡率仅次于乳腺癌。根据组织类型不同，肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC），其中80%以上为NSCLC，也是目前全球范围内致死率最高的恶性肿瘤。美国SEER数据库显示，57%的肺癌病人在首诊时已经发生了远处转移，80%的病人确诊时已失去了手术机会。对于无法手术治疗的NSCLC病人，化疗是改善病人生活质量，延长生存期的主要治疗手段。化疗伴有较多副作用，其中最主要的不良反应为骨髓抑制作用，严重的骨髓抑制作用会导致治疗中断，甚至发生严重感染、休克、死亡等。因此，确定骨髓抑制的风险因素具有重要意义，本研究旨在通过探讨NSCLC病人化疗发生骨髓抑制的风险因素，建立预测模型，有望根据个体差异进行有效干预，减少临床并发症，降低治疗费用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年9月至2019年12月在汕头市潮阳区大峰医院住院治疗的120例NSCLC病人为研究对象，根据美国国立癌症研究院通用不良事件标准对病人化疗后的骨髓抑制状态进行分级，多次住院的病人以其最重的一次为准，以Ⅱ级及以上的病人定为观察组（52例），Ⅰ级及以下的病人定为对照组（68例）。纳入标准：（1）所有病人符合NSCLC相关诊断标准，均经影像学检查、病理穿刺活检或术后病理证实确诊为NSCLC；（2）年龄＜80岁；（3）病例资料完整；（4）在我院进行抗肿瘤药物化疗；（5）首次治疗前未发生骨髓抑制，未接受Gcsf、促血小板生成素、促红细胞生成素等干预治疗；……