代若雪，傅丽兰，吴湖炳，王巧愚，李洪生

（南方医科大学南方医院核医学科，广东 广州 510515）

脂膜炎性T 细胞淋巴瘤（Subcutaneous panniculitis-like T cell lymphoma，SPTCL）是一种罕见的T 细胞来源的非霍奇金淋巴瘤（Non-Hogdkin’s lymphoma，NHL），约占NHL 的1%。近年来18FFDG PET/CT 在多数病理类型淋巴瘤的诊断、分期和预后评价等方面展现了独特的优势，但由于SPTCL 属于罕见类型淋巴瘤，18F-FDG PET/CT 用于诊断SPTCL 仅见于部分个案报道[1-5]。本研究选择13例经病理证实的SPTCL 患者，回顾性分析其18FFDG PET/CT 影像学表现，旨在探讨18F-FDG PET/CT 在SPTCL 诊疗中的应用价值。

1 资料和方法

1.1 研究对象

本研究纳入2007 年8 月—2021 年6 月经病理确诊为SPTCL 且治疗前行18F-FDG PET/CT 检查的患者13 例，收集临床信息、PET/CT 表现及随访结果。

1.2 18F-FDG PET/CT 显像及图像分析

18F-FDG 由PETtrace 回旋加速器（美国，GE 公司）和18F-FDG 化学合成模块（美国，GE 公司）自动合成，放化纯度＞95%。患者空腹6 h 以上，平静状态下按体质量通过三通管经静脉注射18F-FDG 270～410 MBq（5.55 MBq/kg），暗室内静卧约1 h，排尿后行PET/CT显像。

PET/CT 显像包括CT 平扫及PET 发射扫描，扫描范围从大腿中段至颅顶，必要时加扫双下肢。Discovery LS 采集参数：CT 电压140 kV、电流160 mA、螺距0.75、球管单圈旋转时间0.8 s，层厚5 mm；PET发射扫描采用二维采集，3 min/床位。BiographmCTx采集参数：CT 电压120 kV、电流为自动毫安、螺距0.55、球管单圈旋转时间1.0 s，层厚3 mm；PET 发射扫描采用三维采集，2 min/床位。PET 重建采用有序子集最大期望值迭代法（OSEM），图像衰减校正采用CT 扫描数据。CT 图像采用标准法重建，重建层厚4.25 mm（Dishbcovery LS）和2.0 mm（BiographmCTx）。将PET 和CT 图像传送到Xeleris 或Syngo MMWP 工作站，进行帧对帧图像对位融合。

图像经帧对帧融合，病灶由两位PET/CT 诊断经验丰富的高年资医师阅片确认，并结合同机CT所见进行综合判断，除外生理性18F-FDG 摄取。病灶浓聚程度明显高于正常肝脏者为阳性病变。……