纪岩松，谷 昊，薛乐刚

（徐州医科大学附属淮安医院（淮安市第二人民医院），江苏 淮安 223002）

甲状腺乳头状癌（Papillary thyroid carcinoma，PTC）在临床早期主要表现为颈部无痛性的肿块，随着患者的吞咽而上下移动。超声检查对患者甲状腺腺瘤与PTC 的鉴别诊断准确度可达85%以上[1]。超声造影检查可通过局部病灶的血流灌注情况对甲状腺肿块的良恶性进行鉴别诊断[2]。病灶部位的微血管密度（Microvascular density，MVD）对于肿瘤细胞的新陈代谢能力评估具有显著意义。但对于甲状腺肿瘤的疾病进展以及淋巴结转移情况的分析，并不能通过对患者的局部病灶部位的MVD 进行分析，在临床的推测中缺乏一定的理论依据。在造影模式下，最大信号投影（Maximum intensity，IMAX）主要反映了造影剂在局部病灶部位的扩散能力，峰值强度（Peak intensity，PI）则主要反映机体造影剂的扩散速率。有研究报道以上指标与肿瘤细胞的淋巴转移存在一定的相关性[3]。本研究主要通过对IMAX、PI 值与PTC 患者MVD 及颈部淋巴结转移的相关性进行分析，探讨是否可为临床诊断以及治疗效果评价提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2018 年8 月—2020 年2 月在我院进行诊断并治疗的136 例PTC 患者的资料，其中男44 例，女92 例，年龄26～44 岁，平均（37.46±2.09）岁，体质量指数平均为（24.32±3.28）kg/m2，按照患者颈部淋巴结的转移情况分为两组，淋巴结转移组患者60 例，未转移组患者76 例。所有研究对象均签署知情同意书，并经伦理委员会论证通过。

患者入选标准：①行颈部超声、CT 检查，且经病理检查确诊为PTC；②自愿参与。排除标准：①妊娠及哺乳期妇女；……