血浆TGF-β1、BMP-7 水平对早产儿支气管肺发育不良的预测价值
2021-05-08张霞段玉会韩进天王岩黄奕霖苏萍
张霞,段玉会,韩进天,王岩,黄奕霖,苏萍
玉林市第一人民医院,广西玉林537000
随着围生医学与新生儿重症监护诊疗技术的长足发展,早产儿和极低体质量儿的存活率有了很大的提升,故早产儿支气管肺发育不良(BPD)的发生率有逐渐上升趋势[1]。早产儿BPD 病情较重,除呼吸系统症状外,多伴有神经系统损害,严重影响患儿的生存质量及预后[2]。因此,及早识别高风险早产儿BPD 是现阶段围生医学的工作重心。转化生长因子-β1(TGF-β1)是多肽类生长因子超家族成员之一,其具有促炎和促纤维化作用,其可影响肺的发育,并在高氧性肺损伤、肺纤维化中发挥重要作用[3]。骨形成蛋白-7(BMP-7)是TGF 超家族成员之一,其通过Smads 信号通路参与肺损伤及损伤后组织修复过程[4]。BPD 患者肺发育较差、肺组织损伤较重,TGF-β1和BMP-7 可能参与其中,但目前二者与BPD 的关系尚未可知。为此,本研究分析血浆TGF-β1、BMP-7水平对早产儿BPD的预测价值,以期为BPD的早期诊治提供帮助。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2015 年1 月—2020 年1 月于本院出生的早产儿500 例,根据是否发生BPD 分为BPD 组185 例和非BPD 组(NBPD 组)315 例。纳入标准:①胎龄在28~32 周;②出生体质量≤1 500 g;③出生24 h 内转入新生儿重症监护室;④存活时间超过28 d;⑤BPD 诊断参照《实用新生儿学》中的相关标准[5]。排除标准:①先天性畸形;②并发胎粪吸入综合征;③合并先天性心脏病、动脉导管未闭、肺动脉高压;④并发膈疝、气胸、胸腔积液及肺部占位性病变。本研究已经获得医院伦理会的审批同意,新生儿家属均签署知情同意书。
1.2 资料收集整理 记录……
