夏常青，王新征，房文辉

1 济南市槐荫人民医院，济南，250001；2 山东省立医院

肛门周围神经末梢分布非常丰富，这些神经末梢与肛肠疾病术后的疼痛密切相关［1-2］。肛肠疾病患者术后疼痛常难以忍受，身体痛苦和心理负担均较重，是临床医师迫切需要解决的问题［3-5］。口服止痛药物如非甾体类药物、阿片类药物，止痛效果不佳，且都存在不同程度的胃肠道反应，如恶心、呕吐以及便秘等，极不利于患者的康复［6-7］，因此对肛肠疾病手术患者实施无痛化治疗十分必要。近年来，我们采用中西医结合无痛化治疗模式处理肛肠疾病围手术期患者，镇痛效果良好。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2019 年3 月—2020 年1 月济南市槐荫人民医院肛肠科住院手术患者共324 例，按照随机数字表法随机分为两组。观察组162 例，男70 例、女92 例，年龄18～60（40.19±2.31）岁；其中，外痔30 例，内痔28 例，混合痔32 例，肛裂24 例，肛周脓肿30例，肛瘘18例。对照组162例，男63例、女99 例，年龄18～64（42.24 ± 1.98）岁；其中，外痔29例，内痔30例，混合痔30例，肛裂22例，肛周脓肿28 例，肛瘘23 例。两组肛肠疾病的诊断参照2012版《中医病证诊断疗效标准》［8］，其性别、年龄、疾病类型及病情等比较差异无统计学意义（P均＞0.05）。

1.2 治疗方法 观察组采用中西医结合的方法，包括术前干预和术后干预两个阶段。①术前干预：术前1 h用华佗牌1.5寸的毫针（天津亿朋医疗器械有限公司，规格0.30 mm×40 mm）垂直针刺双侧二白穴，进针约2 cm。进针后行提插捻转手法直到得气，得气的感觉通常被描述为疼痛或胀痛或钝痛。单侧肢体的2个穴位连接到一对电极上，电针仪（韩氏穴位神经刺激仪，LH200A，南京）脉冲频率2～100 Hz 疎密波切换，电流强度为0.1～1 mA。……