夏 宁，蔡 云，刘 达，1*，李运明，徐 伟，盛 珺，谢庆云，郑 伟

（1.西南交通大学医学院，四川成都610031；2.西部战区总医院骨科，四川成都610083；3.西部战区总医院卫勤部医疗管理科，四川成都610083）

骨质疏松症（osteoporosis,OP）是一种以骨量减少、骨微观结构破坏、骨脆性增加、易发骨折为特征的全身代谢性疾病［1，2］。随着我国老年人口数量增加，OP发生率不断升高，OP及OP骨折带来的危害也愈加严重，已成为重要的公共健康问题［3］。然而，OP起病隐匿，早期症状不明显，当患者出现疼痛，体型变化及脆性骨折时，往往已经错过最佳的治疗时机［4］。

骨量减少是骨骼发展至OP的重要过渡阶段，早期发现骨量减少有助于OP早期预防，延缓骨质流失，降低OP及OP骨折发病率［5］。研究发现，骨代谢生化指标对OP早期诊断及OP骨折风险评估具有一定的临床价值［6，7］。但当前研究多集中于OP，骨量减少的相关研究较少，且骨代谢生化指标众多，哪些指标能更好地反映早期骨质流失情况目前尚无统一定论。本研究观察股骨颈骨质流失过程中血清骨代谢生化指标的变化规律并分析它们与股骨颈骨密度（bone mineral density,BMD）的相关性关系，发现可敏感反映股骨颈骨质流失的指标，为早期发现股骨颈骨量减少患者，预防股骨颈OP及OP骨折发生提供良好的理论依据。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

纳入标准：（1）无骨代谢基础性疾病（OP除外）；（2）无精神病病史；（3）患者知情并签署知情同意书。

排除标准：（1）患有其他影响骨代谢的疾病（糖尿病、甲状旁腺功能亢进、肿瘤、类风湿关节炎）；……