刘 琪，梁 超，曾广辉，陶春生

（1.青岛大学医学部，山东青岛266001；2.中国人民解放军海军第971医院骨一科，山东青岛266001）

椎间盘钙化是一种特殊的椎间盘病变，有时可伴有后纵韧带的钙化［1］。椎间盘钙化的原因目前仍存在许多争议，Cheng［2］认为椎间盘钙化是衰老过程中的常见现象。骨质疏松的一些治疗方案，如使用维生素D、钙、二膦酸盐、Wnt信号蛋白激活剂以及甲状旁腺激素调节剂等均会增加椎间盘钙化发生率［3］，这可能增加了老年人椎间盘钙化的发病率。椎间盘退变过程中蛋白多糖的降低以及黏蛋白和椎间盘异常细胞外基质的增加一定程度上会导致椎间盘钙化，钙化又使椎间盘髓核血管闭塞，影响椎间盘的营养供应，导致椎间盘进一步退化［4，5］。笔者通过分析收治的1例巨大椎间盘钙化突出导致瘫痪的患者，回顾相关文献，进一步讨论椎间盘钙化的临床意义。

1 临床资料

患者，男，48岁，因“腰背部疼痛20余天，双下肢感觉、运动消失8 h”入院。患者20余天前打篮球后出现腰背部疼痛，劳累后加重，休息后减轻，反复发作，行走尚可，对日常生活影响不大。此后，腰背部疼痛程度逐渐加重，累及双髋部、股部，双髋部疼痛呈痉挛性、阵发性，发作时疼痛难以耐受，能自行缓解。曾在当地给予按摩复位，无明显疗效。凌晨6点突然出现双下肢感觉、运动消失，大小便无意识。

查体：平车推入，被动卧位。皮肤表面无结节，双上肢感觉、运动、反射、血运正常；胸腰段背部未见明显肿胀，压痛、叩击痛、反射痛不明显。……