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内固定与外固定桡骨远端C2和C3型骨折的比较

2021-05-07王海羽汤立新郭雄飞赵玉果

中国矫形外科杂志 2021年8期
关键词:手术

王海羽,汤立新,郭雄飞,赵玉果,程 省

(南阳市中心医院骨科一病区,河南南阳473000)

随着生活方式的改变及人口老龄化的趋势,桡骨远端骨折已成为近年来发病率较高的一种上肢骨折。其发病率较高的原因在于桡骨下端骨质薄弱,且老年患者多合并骨质疏松,亦增加了发病风险[1]。目前桡骨远端骨折的治疗方式较多,其治疗关键在于准确复位并给予稳固固定。C型是桡骨远端骨折的复杂类型,常伴有关节面塌陷、桡骨短缩等改变,应慎重选取固定方式以规避骨折移位及畸形愈合的现象[2]。目前临床常见治疗方式包括锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)固定及外固定架(external fixation,EF)固定等,其中LCP多采用掌侧正中入路[3]。但目前临床关于C型桡骨远端骨折治疗方式的选择尚缺乏明确可行的临床指南[4]。本研究在C2、C3型桡骨远端骨折患者中分别采用LCP固定及EF固定治疗,旨在为临床提供科学合理的指导,取得了较好的效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

纳入标准:(1)急性损伤;(2)临床与影像符合,AO分型C2、C3型桡骨远端骨折;(3)单侧损伤;(4)所有患者及家属均于术前沟通,愿接受手术治疗。

排除标准:(1)陈旧性损伤;(2)既往腕部的损伤或手术史;(2)患者不接受手术治疗;(3)自身条件不能承受手术治疗。

1.2 一般资料

回顾性分析2015年5月~2019年6月本院收治的C2、C3型桡骨远端骨折患者,共120例患者符合上述标准,纳入本研究。依据术前医患沟通结果,将患者分为两组,两组患者术前一般资料见表1,两组在性别构成、年龄、侧别、损伤至手术时间和AO分型的差异均无统计学意义(P>0.05)。……

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