余海涛，李涛，徐元宏，陈正徐，胡召锁

胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，死亡率居第4位。我国胃癌总体发病率和死亡率分别为30%和21.48%。2018年《中国早期胃癌筛查流程专家共识意见》指出，首先应以流行病学调查确定“胃癌筛查目标人群”，进而进行胃蛋白酶酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶酶原Ⅰ/胃蛋白酶酶原Ⅱ(PGⅠ/PGⅡ，即PGR)、胃泌素-17(G-17)、幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,H.pylori)抗体IgG的检测，最后系统评分、内镜检查与随访指导建议[1-2]。胃癌高、中、低发地区分布的不同，紧密影响着患者PGⅠ、PGR、G-17水平及H.pylori感染率分布差异[3]。

PGⅠ和PGⅡ是胃蛋白酶原(PG)的两个亚群，属于胃蛋白酶前体，胃黏膜萎缩程度可以通过血清PGⅠ和PGⅡ水平间接反映；G-17为胃黏膜细胞所分泌，是反映胃窦内分泌功能的敏感指标之一，通过血清检测G-17水平可反映胃内酸度和胃窦G细胞数量，进一步可提示胃窦黏膜萎缩状况或是否存在异常增殖[4-5]。本次研究选取来合肥市第二人民医院治疗的4组患者及来院体检的健康体检者作为研究对象，测定5组血清PGⅠ、PGR、G-17水平及H.pylori感染情况，探讨血清PGⅠ、PGR、G-17水平及H.pylori感染对胃癌的临床诊断价值。

1 资料与方法

1.1 研究对象

回顾性研究2018年1月至2019年3月安徽医科大学附属合肥医院(合肥市第二人民医院)消化科，慢性萎缩性胃炎患者32例(男18例，女14例)，胃溃疡患者35例(男22例，女13例)，胃息肉患者72例(男32例，女40例)，胃癌患者60例(男33例，女27例)作为实验组，健康体检者72例(男39例，女33例)作为对照组。所选的临床资料都经合肥市第二人民医院伦理委员会批准。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：所有纳入研究对象都已经签订知情同意书，年龄限制55～85岁，以胃镜检查及胃组织病理组织学结果为依据，纳入相应的疾病组。……