韦用兰,汪桐

肛周脓肿(perianal abscess, PA)是一种肛肠科高发的化脓性感染性肛管直肠疾病，感染部位主要位于直肠周围软组织及肛管组织间隙，肛周区域的疼痛是肛周脓肿最常见的症状。其他症状包括便秘、发烧、发冷、肛门肿块等，严重影响患者的生活质量[1-3]。若未及时治疗，肛周脓肿可能继续扩大并扩散至腹股沟和直肠腔，最终发展成为严重的全身性感染，导致住院时间延长[4]。肛周脓肿大多需要进行手术来切除脓肿，但在临床治疗中，不同医师对手术方法的选择存在争论[5]。目前，常见的手术方式包括三间隙引流术、切开挂线术、一次性根治术、单切口引流术等[6]。手术的选择直接关系到肛周脓肿或肛瘘的复发情况，并且手术时间、治疗疗程、治疗费用等均存在很大差异。因此，有必要比较不同手术方式对肛周脓肿的治疗效果。现有研究显示，肛周脓肿通常是由消化系统中常见的细菌引起的，例如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。由于肛周脓肿致病病原菌越来越多，因此对渗出物进行微生物学检查，确定感染细菌的类型并选择抗生素是肛周脓肿治疗的关键。然而，目前广谱抗生素已经被大量应用，并且引起了机体的细菌耐药性，对患者的预后和康复造成了较大的障碍[7]。因此，本研究探讨了不同手术方式对肛周脓肿的治疗效果，并且分析了患者肛周渗出物的主要病原菌及耐药性，以期为肛周脓肿的手术和药物治疗选择提供参考。

1 材料与方法

1.1 一般资料

2016年3月至2018年1月期间，选择在我院确诊并接受治疗的184例肛周脓肿患者作为研究对象。……