李绍雪，张承顺，陈文生

胃癌是指起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国该病的发病率在恶性肿瘤中位居第2位，仅次于肺癌，死亡率位居第3位，次于肺癌、肝癌[1]。流行病学资料显示，我国每年胃癌新发和死亡人数分别约为42.4万、30万，分别约占全球范围的42%、40%，且仍有增长趋势[2]。研究指出，胃癌患者5年生存率仅为30%左右[3]，而如何提高此类患者的生存率已成为临床研究的热点。另有报道表明，分化程度可评价肿瘤细胞与相应组织正常细胞的相似度，可衡量癌症患者的恶性潜能，且低分化也是癌症患者预后不良的危险因素[4]。因此探讨准确评价胃癌分化程度的指标十分必要。然而目前临床上多通过病理检查对胃癌的分化程度进行评价，操作复杂且费用高，取病理组织也有一定创伤。血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)和糖类抗原72-4(CA72-4)均是胃癌诊疗中常用的肿瘤标志物。王富林等[5]研究指出胃癌患者病例分化程度与血清CEA、AFP和CA72-4均相关，推测三者可用于评价此类患者的分化程度。但上述指标对胃癌患者分化程度的具体评价效能及其联合评价是否可提升效能仍需进一步研究。因此，本研究选取92例胃癌患者和92例健康志愿者进行临床对照研究，旨在为胃癌诊疗研究提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年2月至2020年9月合肥市第三人民医院收治的92例胃癌患者记为胃癌组；另在同时间段招募92例健康志愿者记为健康组，开展前瞻性研究。胃癌组中，男66例，女26例，年龄30～78岁，平均年龄(59.65±11.13)岁，体质量指数16.5～29.1 kg/m2，平均(22.15±3.10)kg/m2；……