乔山叶 周艳红 郭振云

1型脆性糖尿病是1型糖尿病(T1DM)的特殊类型，占T1DM患者的5%，病情极不稳定，控制难度大，需终身接受胰岛素治疗[1]。在长期治疗过程中，院内就诊仅是一小部分，院外也需严密监测血糖变化情况，以控制疾病进展。因此，医院随访管理作为延续护理的重要环节显得十分重要。微糖是利用互联网信息技术开发的集用药、运动、饮食、血糖监测、教育模块为一体的服务系统，基于微糖开展随访管理，可突破时空限制，为患者提供持续健康指导与服务，受到患者认可[2]。本研究选取我院1型脆性糖尿病患者86例，旨在探讨微糖手机APP随访管理应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年5月-2019年12月我院1型脆性糖尿病患者86例。纳入标准：患者知情、自愿并签署同意书；符合2018年《国家基层糖尿病防治管理指南》[3]中1型脆性糖尿病诊断标准；首次确诊；能熟练操作手机APP。排除标准：伴有严重并发症、血液系统疾病、精神疾病、心肝肾功能异常、恶性肿瘤、语言沟通障碍；联系方式不固定；未接受过文化教育；无智能手机；合并继发性糖尿病、2型糖尿病；无自理能力，不能独立配合完成本研究。2018年5月-2019年2月41例为对照组，2019年3月-12月45例为观察组。对照组男性25例，女性16例；年龄26～68岁，平均(46.67±10.23)岁；体质量指数(BMI)18.8～27.4 kg/m2，平均(22.92±1.96)kg/m2。观察组男性27例，女性18例；年龄25～69岁，平均(47.93±9.96)岁；BMI 19.2～27.7 kg/m2，平均(23.32±2.02)kg/m2。两组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1对照组 接受常规随访管理，患者出院前发放血糖、饮食、运动监测日记本，教会患者记录血糖值，指导合理运动、饮食、休息、胰岛素管理等，通过门诊随访、家庭访视、电话随访等，了解1型脆性糖尿病患者康复情况，回答患者在康复进程中遇到的问题，并收集患者对随访管理的建议、意见等。干……