林授 江伟梅 詹友知 林洪铿

自人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）被证实可通过输血传播以来，血液安全问题已成为医疗界，乃至全社会的关注热点之一。如何最大程度上降低HIV经输血传播，保障血液安全，是采供血人员工作的重中之重，全球都将HIV作为血液检测的强制性筛查项目之一。献血人群中的HIV感染者可分为新近感染和既往感染，新近感染的献血者是造成HIV经输血传播的最大隐患[1，2]，但国内输血行业对此关注较少，尚未见此类研究报道。新近感染指血清阳转后，可检测到HIV抗体产生，但感染时间较短。相较于新近感染，既往感染时间相对较长，二者的血清抗体反应在抗体滴度、所占比例、特异性及亲和力等方面不同，可通过Vironostika-LSEIA法、亲和力测定试验、BED-CEIA等试验进行鉴别。本文通过对CDC（疾病预防控制中心）确证的HIV抗体阳性献血者标本进行限制性抗原亲和力酶联免疫法（LAg-Avidity EIA）与BED捕获酶联免疫法（BEDCEIA）检测，区分HIV-1新近感染与既往感染，再对判定为新近感染的献血者特征进行分析，现报道如下。

材料与方法

1 标本 2011年～2018年来自福州地区的自愿无偿献血者，经献血前征询体检符合《献血者健康检查要求》[3]，并经ALT、HBsAg和梅毒抗体金标法初筛检测合格。在采集全血或成分血液同时留取血液检测标本，所有标本采用EDTA-K2抗凝，HIV项目血清学抗体或核酸反应性的标本均置于-80℃冻存，在进行新近感染检测之前将样本置于4℃复融，待室温平衡后再检测，检测后剩余样本放回-80℃冻存。

2 试剂与仪器 ELISA检测试剂为法国BIO-RAD公司HIV抗原抗体检测试剂和北京万泰生物药业有限公司HIV抗原抗体检测试剂；……