段秉政 王淑莲 连俊慧 陶琳 高玉云

直接抗人球蛋白试验又称Coomb's试验，通常应用于检测体内已被不规则抗体和（或）补体致敏红细胞（RBC）的经典实验[1]。阳性主要是自身抗体或者是免疫复合物黏附在RBC膜上导致，常应用于自身免疫性溶血性贫血（AIHA）、新生儿溶血病、血液病、系统性红斑狼疮、肿瘤、药物诱导引起的一些疾病等检测，这些疾病多数需要红细胞输注治疗[2]。DAT阳性也是提示患者贫血状态受免疫因素影响的主要指标之一[3]，本文旨在进一步探讨DAT，DAT阳性患者抗体类型及抗体强度对输血治疗患者效果的影响程度以及对判断预后的指导意义，现将报告如下。

资料与方法

1 研究对象 回顾性分析我院2017年6月～2019年3月经微柱凝胶卡实验方法检测，60例DAT阳性需输血的患者（AIHA除外）为观察对象，其中男26例，女34例；平均年龄为（60.2±8.9）岁；选择同期住院DAT阴性需输血住院患者（各种急性出血原发病未治愈的患者除外）60例做对照，其中男28例，女32例；平均年龄为（61.4±8.6）岁，两组患者年龄、性别、病程、贫血程度等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

2 仪器和试剂 美国伯乐公司低离子抗人球蛋白（微柱凝胶法）卡、微柱凝胶抗体分型（含IgG/C3d/C3c/IgA/IgM）卡，珠海贝索生物技术有限公司低离子介质（LISS），日本sysmex公司XE-5000血细胞分析仪及全套试剂，所有试剂均在有效期内严格按照说明书检测并判断结果。

3 红细胞输注与检测方法 观察组和对照组每次输注去白细胞悬浮红细胞2 U，采集所有患者输血前和输血后24 h内的血液标本，检测血红蛋白（Hb）值。……