杨汉继，郝 娟，张雨轩，赵绮悦，高晓萌，刘令今，柴亚男，许庆友，2，3△

（1河北中医学院研究生学院，2河北省中西医结合肝肾病证研究重点实验室，河北石家庄 050091；3河北中医学院中西医结合学院，河北石家庄 050200；4阿里地区人民医院，西藏阿里 859000）

梗阻性肾病（obstructive nephropathy，ON）在中国占慢性肾脏病发病率的15.6%［1］，肾小管阻塞、多发性骨髓瘤、肾结石、肾积水、肾乳头坏死脱落、输尿管狭窄和肿瘤等都可导致尿路梗阻。单侧梗阻介导的肾损伤进展为慢性肾衰竭的机制尚有不明之处。本团队前期研究证实ON 可以激活盐皮质激素受体，诱导对侧肾脏细胞增殖、焦亡，给予盐皮质激素受体阻断剂可以减轻肾脏损伤［2-3］，进一步的研究显示血管新生也参与纤维化形成。本研究观察单侧输尿管结扎（unilateral ureteral obstruction，UUO）后对侧肾脏的血管新生，检测血管内皮细胞表面标志物CD34、血管内皮生长因子A（vascular endothelial growth factor-A，VEGF-A）、血清/糖皮质激素调节激酶1（serum/glucocorticoid-regulated kinase 1，SGK1）和转化生长因子β1（transforming growth factor-β1，TGF-β1）等的改变，并给予盐皮质激素受体阻断剂依普利酮（eplerenone，EPL）治疗，探讨盐皮质激素受体活化刺激血管生成参与肾脏纤维化的作用。

材料和方法

1 动物及分组

清洁级雄性Wistar 大鼠30 只，7 周龄，体重（200±20）g，购买于河北医科大学实验动物中心，动物许可证号为SCXK（冀）2013-1-003。按照体质量对大鼠进行编号，根据随机数字表随机分为假手术（sham）组、模型（UUO）组和EPL 组，每组10 只。实验动物于河北中医学院肝肾病证重点实验室适应性喂养1周后进行实验。

2 仪器和设备

RM2245 型石蜡切片机和CTS SP8 激光共聚焦扫描显微镜（LEICA）；ODYSSEY 双色红外激光成像扫描仪（LICOR）；……