摘 要：研究社区护理教学实施混合教学模式获得的具体教学效果。本次研究选择的是四个班级学生作为实际研究对象，以班级为单位对学生进行分组，每个小组中分别包含120名学生，并且将名称命名为研究组和对照组。对照组中的学生，应用传统教学模式开展教学活动，研究组则采用SPOC模式实施混合教学。经过一段时间的教学，对学生的社区护理知识掌握情况、教学成绩进行分析。结果表明，经过为期一段时间的教学后，对两个组中学生的综合学习成绩进行对比，发现研究组中学生的成绩要好于对照组（P<0.05），并且通过了解学生对社区护理知识的掌握程度，分析出研究组中学生在社区护理知识掌握程度方面，要优于对照组（P<0.05）。因此得出结论：对于社区护理的教学活动来说，通过实施SPOC模式开展混合式的教学，能够获得比较好的教学效果，不仅能够保证学生在实际学习过程中熟练地掌握理论知识、实践操作技能，同时也可以保证学生充分发挥出自身的潜力，更加准确积极地了解护理知识与技巧，非常值得在社区护理的教学中进行应用。

关键词：社区护理 SPOC 混合教学 效果 及可行性

中图分类号：F126;G71  文献标识码：A

文章编号：1004-4914（2021）10-192-02

随着信息技术的不断发展和进步，当前各种各样全新的教学模式陆续出现在课堂中，改变了学生的学习方式，以及教师的教学思维模式。SPOC作为一种小规模的在线课课程，其具备的优势也逐渐凸显出来，然而在国内，该教学模式还处于初级的发展阶段，需要通过大量的实践经验，将其对教学的实际作用真正体现出来。因此，为了保证实施更加合理有效的社区护理相关教学，保证学生真正掌握社区护理的理论知识、拥有良好的实践操作能力，有必要对该模式在教学中的效果、可行性进行深入研究，具体如下。

一、资料与方法

（一）一般资料

本次选择的是笔者所在的湖南环境生物职业技术学院19级护理学生进行实际研究工作，选择了四个班级开展教学研究，每个班级中有学生60名，每两个班级分为一组，分别命名为研究组、对照组。研究组中学生的年龄在18～22岁之间，平均为（19.25±1.66）岁，对照组中学生最小年龄为18岁，最大为21岁，平均年龄是（18.22±1.35）岁。两个组中学生的基本资料，包括年龄、性别等各项基本信息经过对比，发现无差异，P>0.05。

（二）方法

对照组中学生实施的是传统教学模式，研究组中采用SPOC模式进行教学，具体的教学安排，主要是从线上、线下两个方面开展工作。

1.教学设计模型。教学设计是根据实际的教学对象以及教学目标，对合适的教学起点和重点进行确定，并且有序地对各项教学要素进行安排，形成教学方案的一个过程。当前研究较多的教学设计模型主要有：（1）面对复杂学习的整体教学模型;（2）基于认知弹性理论的相关教学设计模型;（3）给予认知负荷相关理论的复杂学习相关教学设计;（4）ADDIE教学设计模型;（5）5E教学设计模型等。其中ADDIE教学设计模型相对比较常用，本次研究中主要以该模式为例。

2.具体教学安排。对照组主要采用传统模式开展教学活动，具体内容包括：（1）在理论知识课上实施基础理论知识的讲解;（2）在实践课程中通过利用多媒体课件展示、模拟操作的形式帮助学生巩固护理知识;（3）在期末主要以卷面考试分数作为学生的最终评价内容。

研究组教学主要采用的小班形式SPOC教学方法实施具体授课，具体来说：（1）在开始教学之前，教师需要完成慕课资源以及教案的具体编写工作，同时需要对阶段性的测试题、对各个阶段学习任务进行录制、完成导学视频和实操视频等，在教学之前的各项基础准备工作。（2）需要在学校的线上教学平台中，创建社区护理学课程。（3）需要将课程的教学大纲、教学讲义、测试题、实操视频、导学视频等全部上传到学习平台中。（4）SPOC授课中，主讲教师需要通过微信群，对教学任务进行布置，利用平台对学生的整个学习过程实施有效管理。

理论课程具体教学安排：（1）总体教学设計：教师在设计教学过程中，需要保证教学的针对性，按照学生的具体情况合理的进行设计，总体框架主要包含目标、内容、流程以及活动等。（2）课前线上学习：在开始授课之前，教师根据模块内容确定好知识点并拍摄好相关视频，并且将其上传到学生的学习平台中，主要包含PPT、题库、教学视频等丰富的学习资源，在课程平台及时发布学习任务、案例讨论、调查问卷等活动，督促学生完成线上学习，并要求学生完成作业，并对在学习中遇到的各种难题进行反馈，教师汇总和整理并根据问题调整学习计划。（3）课堂实施：教师导入在社区医院、家庭中出现的常见问题，学生结合线上的学习内容后，教师从每个班级中，选择一名班长负责对本班学生的具体分组学习情况、案例探讨等学习内容进行安排，并且通过投票选择出各个小组中的实际汇报人员。随后，学生以小组为单位汇报学习相关内容，小组进行互评，教师对于学生的汇报内容进行及时补充、更正和评价，同时教师对需要掌握的重点内容进行梳理，对疑难问题进行剖析，并对已经汇总好的问题进行详细讲解。帮助学生掌握理论知识，真正实现以学生为中心的课堂。同时通过角色扮演、小组汇报、作品展示等环节，一方面巩固和提升学生理论知识，另一方面增强学生职业认同感、语言表达能力、沟通能力和团队合作能力，并能充分感受自主学习的乐趣，让学生成为学习的主人。（4）课后：因学生理解力的差异，对于部分学生仍未理解的问题进行线上答疑解惑。同时，为将理论与实践紧密结合，带领学生入社区进行健康指导，制作健康教育手抄报，健康指导视频等并要求上传至学习平台。教师根据学生线上视频的学习情况、作业的完成质量等进行评分，并根据学生反馈对教学内容和方法不断地进行完善，以期能够获得更好的教学效果。

3.教学评价。基于SPOC模式，社区护理的教学评价主要是采用理论知识评价、实践操作评价结合在一起的形式，实施过程评价、最终评价两种评价结果综合在一起的方法，对学生学习成果进行评价，并且研究教学的实际可行性。其中过程评价包含学生慕课学习情况的评价、学生理论知识课程的具体评价、实践课程的评价三个部分，而最终评价主要是期末测评内容组成，具体的测评由理论知识考试、实践操作考试、平时成绩三个部分组成。在最终评价中，理论知识考试成绩占据50%，实践成绩占据20%，平时的成绩占据30%。

（三）统计学方法

本次采用型号为SPSS19.0的软件，对数据进行分析和处理，应用T、X2进行数据的检验，如果P小于0.05，代表存在统计学实际意义。

二、结果

（一）学生成绩

如表1，根据各项成绩的最终结果可以发现，研究组学生的各项成绩，以及综合成绩都要比对照组更好（P<0.05）。

（二）护理知识、技能掌握情况

如表2，通过对学生的各项成绩进行综合分析，以及结合调查问卷的最终结果，发现研究组学生对于护理知识、技能掌握的情况要比对照组更加好（P<0.05）。

三、结论

在社区护理的课程中实施SPOC模式，使学生能够不受时间以及地点的限制，保证学生实现教学目标，为学生接受更好的辅导提供支持。由于该模式是一种虚拟、现实之间的桥梁，涉及到多种要素，如学生、教师、学习资料、全新教学方法等，不仅能够从多角度、多方面开展教学活动，同时还可以成为加强学生知识掌握情况、提升学生实践能力的一个有效途径。因此，为保证更加有效地开展教学，发挥出传统教学的优势，可以利用学校现有的平台，实现对护理教学课堂的改革与创新。

根据以上的研究可以发现，实施SPOC展开教学的研究组，学生不管是在學习成绩方面，或者是对知识的掌握情况方面，都明显要优于对照组（P<0.05）。

综上，针对社区护理教学来说，实施SPOC能够获得比较好的教学效果，从根本上提升学生的学习成绩，保证学生更加熟练的掌握护理知识和技能，为培养出更多的综合护理人才提供支持。

[基金项目：湖南省职业院校教育教学改革研究项目，“PAD+SPOC”混合教学模式在高职护理专业中的应用（项目编号：ZJGB2019147）。]

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（作者单位：湖南环境生物职业技术学院 湖南衡阳 421005）

[作者简介：何凤英（1975—），女，硕士研究生，副主任医师，研究方向：教育教学。]

（责编：若佳）