焦晨，王爱杰，王健，李培龙，王玥涵，赵钦风，孙经杰

1.山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心，山东 济南 250012；2.国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学)，山东 济南 250012；3.山东省卫生健康委医疗管理服务中心，山东 济南 250012；4.武汉大学董辅礽经济社会发展研究院，湖北 武汉 100010

国家卫生健康委员会、国家中医药管理局于2018年8月联合发布的《关于坚持以人民健康为中心推动医疗服务高质量发展的意见》(国卫医发〔2018〕29号)中明确要求提升县域医疗机构服务能力，充分落实分级诊疗制度[1]。据资料显示，截至2018年底，山东省共设有县级医院363所，县级医院诊疗人次达9 308.54万人，山东省县级医院承担的基本医疗服务需求之大不言而喻。为贯彻落实国家关于提升县级医院综合能力建设的目标[2]，我们对山东省县级综合医院进行了绩效考核，以期为医院改革与发展提供方向与目标，并探索进一步提升其综合实力的有效措施。

1 资料与方法

1.1 资料来源

资料来源于2018年山东省16个市111家代表性县级综合医院的住院病案首页信息、山东财务年报、山东统计年报和《山东统计年鉴》等数据。最终参与评价的医院包括85家二级综合医院和26家三级或者参照三级管理的综合医院。

1.2 研究方法

1.2.1 绩效考核指标 本研究参考类似文献及三级公立医院绩效考核的相关研究确定指标构成，并通过专家咨询法(包括卫生政策、医院管理、卫生经济、社会医学等相关领域专家)和倍数环比法确定指标权重。……