陈丹丹 董莹

(1天津中医药大学第一附属医院，天津 300193；2吉林省肿瘤医院放疗三科)

脑卒中后继发性癫痫(PSE)是脑卒中前无癫痫病史，在发生脑卒中后排除其他脑部疾病及代谢性疾病所出现的癫痫发作，是脑卒中常见并发症之一，也是老年人发生癫痫的最常见原因〔1〕。PSE发病率报道不一，大多数在2%～17%。PSE不仅影响患者的神经功能，还可使脑卒中致残率、致死率大大增加。PSE发生后不仅可使脑损伤进一步加重，还会诱发高血糖、高血压等全身性疾病，严重威胁患者的生命安全〔2〕。有报道显示〔3〕，患者癫痫症状较轻不宜长时间服用药物，但若已进展为迟发型癫痫，则需长时间服用药物控制癫痫症状。目前临床多采用药物治疗PSE，单纯西药治疗虽可在短时间内控制癫痫发作，但存在个体差异较大，不良反应较重等弊端。祖国传统医药在控制癫痫发作中具有作用维持时间长、不良反应少等优势。天麻钩藤汤为治疗肝阳上亢，肝风内动之方，为治疗中医“中风”范畴的常用药物〔4〕。本文拟分析中西医结合对PSE的临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取天津中医药大学第一附属医院2017年1月至2018年7月门诊及住院部收治的60例PSE患者，随机分为对照组、观察组，每组30例。对照组男18例，女12例；年龄46～80岁，平均(65.13±7.24)岁；癫痫病程(5.14±0.38)年；早发型PSE 17例，迟发型PSE 13例；出血性PSE 19例，缺血性PSE 11例。观察组男19例，女11例；年龄45～82岁，平均(65.36±7.47)岁；癫痫病程(5.31±0.42)年；早发型PSE 18例，迟发型PSE 12例；出血性PSE 17例，缺血性PSE 13例。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，可比性良好。