刘明其，陈 燕，孙文琴

同济大学附属第一妇婴保健院检验科，上海 200000

妊娠期糖尿病(GDM)是指孕妇在妊娠期间出现糖耐量异常、血糖水平的升高，随着饮食生活习惯的改变、年龄偏高等因素的影响，GDM的发病率逐渐增加[1]。且GDM患者先兆子痫、羊水过多或过少、剖宫产、产后出血及胎儿死亡、巨大儿、肩难产等发生率显著增加。GDM的发病机制尚未完全清晰，普遍认为患者存在β细胞功能障碍和胰岛素抵抗[2]。既往研究表明，炎症因子通过多种途径参与GDM的发生发展，但其对妊娠结局影响的研究较少[3]。因此本研究通过探讨脂肪酸结合蛋白4(FABP4)、骨保护素(OPG)、白细胞介素6(IL-6)及脂联素(ADPN)对GDM妊娠结局的预测作用，对识别高危GDM患者给予个体化治疗和改善预后提供依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2018年9月至2020年1月于同济大学附属第一妇婴保健院(以下简称“本院”)产科住院的GDM患者318例为研究对象，依据妊娠结局分为两组，即对照组(256例)和不良结局组(62例)。GDM诊断标准：于妊娠24～28周行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，空腹血糖≥5.1 mmol/L或服糖后1 h血糖≥10.0 mmol/L或服糖后2 h血糖≥8.5 mmol/L，满足其中任何一点即可诊断为GDM[4]。不良结局组：孕妇出现早产、胎膜早破、羊水过多或过少、产后感染、产后出血、胎儿窘迫、巨大儿、新生儿窒息或死亡等情况。对照组：正常分娩的孕妇。排除标准：(1)既往有不良妊娠结局；(2)合并肿瘤或其他脏器严重疾病；(3)既往存在糖尿病或有糖尿病家族史；(4)先兆子痫或合并高血压；(5)存在免疫系统疾病。本研究已获得入选患者及家属的知情同意，同时本研究经过本院医学伦理委员会的批准。……