葛淑静，司冰心，陈 英，李 琦，张若琦，朱培喻，段连宁

胸腺肽类药物作为免疫增强剂被广泛应用于肿瘤、慢性乙肝、透析等免疫功能受到抑制者，超高龄患者机体功能衰退，表现为T细胞增殖能力下降，数量减少，功能下降，细胞介导的免疫功能应答反应迟缓，功能降低，尤其是合并恶性肿瘤者。有文献报道，胸腺肽能促进T细胞的成熟，提高机体免疫功能[1]，从而抑制肿瘤生长，提高患者生存质量，但长期注射胸腺肽类药物能否有效提高患者免疫细胞水平、延缓肿瘤的进展值得临床探讨。机体的免疫水平可通过对肿瘤患者外周血淋巴细胞亚群检测体现，因此本研究通过分析老年肿瘤患者外周血T、B细胞亚群的水平，明确长期注射胸腺肽对老年肿瘤患者免疫功能的影响。

1 对象与方法

1.1 对象 收集某干休所离退休老干部恶性肿瘤患者42例，年龄80～93岁，均经组织病理学证实。23例长期注射胸腺肽药物患者，设为试验组，另外19例未注射胸腺肽药物的患者，设为对照组。试验组患者年龄平均（86.74±3.11）岁，男21例，女2例，其中胃癌3例，结、直肠癌各2例，前列腺癌8例（其中1例7年后合并肺癌，另1例12年后合并膀胱癌），膀胱癌2例，肾癌1例，嗜酸细胞白血病1例，恶性淋巴瘤1例，肺癌3例（其中1例2年后合并卵巢癌）。对照组年龄平均（87.32±2.89）岁，男18例，女1例，其中胃癌3例，结、直肠癌各2例，原发性肝癌1例，前列腺癌7例，肾癌1例，膀胱癌1例，恶性黑色素瘤1例，肺癌1例。2组患者年龄、性别、TNM分期差异均无统计学意义。

1.2 试剂及仪器 FITC-CD3，PE-CD8，PerCPCD45，APC-CD4，PE-CD16+CD56+，APC-CD19，FITC-CD4，APC-CD25，PE-FoxP3，PE-CD45RO，FITC-CD45RA，PE-CD62L，PerCP-CD3，APCCD4，APC-CD8，溶血素、破膜剂均购自美国Bacton Dickinson公司。……