陈 蓉， 张敏敏， 夏启航， 钱诚凯， 崔 琳， 刘学杰， 徐 蓉， 王庆忠， 葛 平， 黄维纲， 王敬华

（上海市临床检验中心，上海 200126）

真菌感染是指由1种或多种真菌或其代谢产物引起的疾病，其范围可从浅表感染到深部组织感染。近年来，真菌感染发生率不断上升，真菌的继发感染问题也越来越多[1]。上海市临床检验中心（Shanghai Center for Clinical Laboratory，SCCL）是上海市临床检验质量控制组织评价机构，每年按计划向各临床实验室发放未知样本，对检验人员的技术水平进行考核，并对检测结果进行分析。SCCL从2019年开始开展真菌培养鉴定及体外药物敏感性试验室间质量评价（external quality assessment，EQA）活动。本研究旨在通过统计真菌培养鉴定及体外药物敏感性试验EQA反馈结果，了解上海地区医疗机构临床实验室真菌培养鉴定检测质量及体外药物敏感性试验开展情况。

1 材料和方法

1.1 EQA样本制备

将脱脂牛奶经110 ℃、15 min高压蒸汽灭菌后冷却，采用无菌冻存管分装（每管0.3 mL）备用。选用美国标准菌种库（American type culture collection， ATCC）菌株，将其保存至脱脂牛奶冻存管内，置-40 ℃冰箱冷冻后，采用冷冻干燥机真空抽干，制成冻干品，低温保存。低温状态下真菌新陈代谢受到抑制，可不繁殖、不死亡。

1.2 EQA方案设计

SCCL真菌培养鉴定及体外药物敏感性试验项目EQA每年进行2次，每次发放5份样本进行培养鉴定，其中2份要求进行体外药物敏感性试验（目前考察的菌株只涉及念珠菌属和隐球菌属）。考虑到不同临床实验室的实际情况，允许没有开展真菌体外药物敏感性试验的实验室只上报培养鉴定结果。……