近视患者Corvis ST角膜生物力学参数与眼部其他生物测量参数的相关分析
2021-04-28王丹王晓睿韦伟裴澄米生健
王丹 王晓睿 韦伟 裴澄 米生健
人眼角膜复杂的生物力学特性决定了其在压力条件下呈现多样的反应和形态变化。这种特性目前已在早期圆锥角膜的辅助诊断[1-2]、角膜术后形态和力学的稳定性评估[3]、青光眼筛查[4]等方面发挥了重要作用,且一定程度上反映了巩膜的生物力学情况[5]。
目前临床上有两种商业化的在体测量角膜生物力学特性的设备,其原理均是使用固定量的空气脉冲冲击角膜,观察角膜受压后的变形参数[6]:一种是眼反应分析仪,其是基于非接触的双向压平原理设计的,测量结果包括角膜滞后量(CH)、角膜阻力因子(CRF)两个角膜生物力学参数,以及Goldmann 相关眼压、矫正眼压两个眼压参数;另一种是使用了Scheimpflug旋转摄像技术的动态可视化角膜生物力学分析仪Corvis ST,其高速摄像头每秒可捕获4300帧的水平Scheimpflug图像[7],测量时间约31 ms,共采集和分析角膜变形过程的140幅断层图像,在其第二代设备上考虑了眼球受压后整体后退的影响,提供的参数包括:第一次压平速率(A1V)、第一次压平长度(A1L)、第一次压平时间(A1T)、第二次压平速率(A2V)、第二次压平长度(A2L)、第二次压平时间(A2T)、最大压陷曲率半径(HCR)、最大压陷时间(HCT)、最大压陷时两峰间距离(PD)、2 mm处变形幅度的比值(DA 2 ratio)、综合半径(IR)、最薄点厚度/厚度变化率(ARTh)、第一次压平时角膜硬度参数(SP-A1)、Corvis生物力学指数(CBI),并可联合角膜地形图结果使用人工智能方法得出生物力学/断层扫描地形图指数(TBI)。
既往研究已经证实,Corvis ST具有良好的精确性和可重复性[8-9]。……
