阮丽诗，袁浩斌

1.澳门理工学院，澳门999078；2.澳门仁伯爵综合医院

围术期低体温即围术期意外低体温（inadvertent perioperative hypothermia，IPH），是指围术期内病人的核 心 体 温 低 于36 ℃[1-2]。 据 报 道，IPH 发 生 率 为15.3%～61.0%[3-5]。由于麻醉药对机体调节体温功能的抑制、手术部位暴露于低温环境中、输液、输血、出血均可导致机体的热能损失超过代谢产热而出现IPH[1-2,6]。IPH 可导致心律不齐[7-8]、凝血功能障碍[7-9]、麻醉后复苏延迟[5,7]以及手术部位感染[6-8,10]等。2016年英国国家卫生与临床优化研究所（National Institute for Health and Care Excellence，NICE）的临床实践指南推荐对所有病人在术前实施预热式主动加温措施保暖护理至少30 min[11]，通过强制空气加温系统（forced-air warming system，FAW）、循环水温毯、产热服等措施保暖，使病人的四肢和体表温度能够储存足够的热能，预防IPH 发生[1-2,7,11-14]。Camus 等[15]建议，在麻醉前1 h开始实施预热式主动加温措施。然而Shaw 等[16]2017年对4 篇（共148 例样本）随机对照试验研究结果进行系统评价结果显示，术前进行预热式主动加温措施保温未能降低IPH 的发生风险。本研究旨在通过系统评价汇总分析国内外2011 年—2020 年关于术前预热式主动加温措施对病人核心体温控制效果的随机对照试验研究结果，以进一步探讨其干预效果，为促进围术期病人保暖护理提供循证依据。

1 对象与方法

1.1 文献纳入及排除标准

1.1.1 纳入标准 ①研究对象：均为在手术室接受手术的病人。②干预措施：干预组术前1 h 内对病人实施预热式主动加温措施，进行保暖护理，手术期间持续实施保暖措施。预热式主动加温措施是通过体表传导、对流及辐射的电能转换成热能，产品型号不限，包括FAW、加温毯、循环水温毯、产热暖贴、热辐射灯。……