刘 方 王钊锐 刘恒方 石伟伟

1）郑州大学第五附属医院神经内科，河南 郑州450052 2）郑州大学护理与健康学院，河南 郑州450000

脑卒中是世界第二大致死和第一大致残因素［1］，现已成为全球性的健康问题［2-4］。据统计，我国为全球脑卒中终生风险最高的国家，且69%的脑卒中患者是65岁以上的老龄化人群［5-6］，其中90%以上的患者在急性期治疗后回归家庭［7］，而本病的康复难度系数较大，且老年脑卒中患者在自我康复方面存在不同层面的自护缺陷，同时作为主要照顾者的家属对疾病的康复技能及方法认识不足，缺乏专业的医疗支持，无法进行科学护理［8-10］，严重影响老年脑卒中患者的康复效果［11-12］。老年人-照顾者-护士互动模式即将老年人与照顾者整体纳入作为互动主体，护士作为健康辅助互动体，三者相互配合通过一系列的互动合作活动，从老年人和照顾者的实际需求出发，相互协调，相互反馈，最终达到提高老年人居家生存质量这一目标的护理模式。国内外研究表明该模式可以明显提高居家老年慢性病患者的生存质量，并在干预后有一定的时间效应，但由于老年脑卒中患者发病部位、并发症及后遗症多样使得其居家康复具有一定的特殊性［13-16］，该模式是否适合居家康复的脑卒中患者需进一步验证。本研究对居家老年脑卒中患者采用老年人-照顾者-护士互动模式进行干预，以期改善其生活质量、加强自我效能进而提高其康复效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采用方便抽样法，选取郑州市某三级甲等医院神经内科即将出院、1周内出院或出院≤1 周的脑卒中患者（照顾者与患者为整体）100 例，采用随机数字表法将其分为对照组与实验组各50 例。……