李 晨 胡义芳 薄茂林 刘 红 张 琨 杨惠芳 李经纶 刘怡凯

1）河南省老年医院，河南 郑州450003 2）河南财经政法大学，河南 郑州450031 3）解放军第988医院，河南 郑州450052 4）河南科技大学，河南 洛阳471023

静止性脑梗死（static cerebral infarction，SCI），又称无症状性脑梗死（asymptomatic cerebral infarction，ACI），是指既往无脑卒中史，临床未见神经系统定位症状和体征，仅通过影像学检查证实的脑梗死［1-2］。随着CT和MRI的广泛应用，SCI的识别率日益增多。此类疾病虽然没有临床常见的运动、感觉等神经系统缺损表现，但仍可存在认知功能障碍［3］。通过神经心理学手段，早期评定SCI患者的认知损害程度，将对其心理康复产生积极影响［4-9］。本研究初步分析SCI患者的元认知特征。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取2018-01—2019-12 河南省老年医院和解放军第988 医院门诊部、体检中心、住院部SCI患者143例，纳入研究组。选取同期在院体检客户及健康志愿者129例为对照组，均无神经系统疾病史，无药物及酒精依赖，神经系统检查无异常。经CT和MRI检查，未见梗死灶。2组临床资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。见表1。

表1 2组临床资料比较Table 1 Comparison of clinical data of two groups

1.2 研究方法

1.2.1 研究工具：①张明园修订的简易智力状态检查量表（MMSE）；②蒙特利尔认知评估量表（MoCA）；③情景记忆知晓感量表（FOK-EM）；④语义记忆知晓感量表（FOK-EM）。

1.2.2 测评过程：由专人负责收集病史，并进行病例入组筛查。SCI 组经CT 或MRI 证实后2～4 周，经由专业受训的测评医师操作，所有被试均能配合测验。1.2.3 测评指标：①MMSE：总分、记忆力、定向力、回忆能力、注意力、计算力、语言能力；②MoCA：视空间及执行功能、命名、注意力、语言、抽象、延迟回忆、定向；……