孟琳琳 孙瑞兴△ 刘 娜

1）天津医科大学总医院滨海医院，天津300480 2）天津市第三中心医院，天津300170

随着人类生活方式的变化，人类的疾病谱也在发生变化。由《Lancet Neurology》发布的2016全球疾病研究显示，全球第二大死亡原因为脑血管病，全球第一大死亡原因为缺血性心脏病［1］。卒中已经成为中国的第一大死亡原因，这是在2019 年ZHOU 等［2］关于中国人口研究中指出的。在脑卒中之中最常见的类型为缺血性脑卒中，可占69.6%～70.8%，其特点为发病率高、复发率高、致残率高、病死率高，给患者和家庭带来沉重的心理和经济负担。

脑血流一旦中断，数分钟内缺血中心区的神经元就会发生不可逆的坏死，而其周围的脑组织便形成缺血半暗带，若能及时恢复血流，仍可以恢复其生物学活性［3］。急性脑梗死超早期应用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗是有效的首选治疗方案。rt-PA 是经美国食品与药物管理局批准的治疗急性脑梗死的有效方法，溶栓可以使血栓迅速崩解，减少脑组织损伤，挽救神经功能［4］。但由于时间窗的严格限制（通常为4.5 h以内）以及静脉溶栓的潜在风险，临床应用较为受限。目前在我国医疗系统中rt-PA是应用范围最广泛的溶栓药物之一，且临床效果确切。丁苯酞是一种新型的治疗缺血性脑血管病药物，在脑梗死的治疗中有显著疗效，通过其血管新生重塑微循环、改善细胞能量代谢方面的作用，阻断急性脑梗死中的多个病理环节，从而使患者获得更大收益［5-10］。银杏黄酮苷、银杏内酯是银杏叶提取物的主要有效成分，可清除自由基及增加血液循环［11］。……