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电针治疗老年非痴呆血管性认知损害的随机对照试验

2021-04-26岳虹妤李珊珊徐世芬曹燕

老年医学与保健 2021年2期
关键词:针刺疗效研究

岳虹妤,李珊珊,徐世芬,曹燕

上海中医药大学附属市中医医院针灸科,上海200071

脑卒中是常见的脑血管意外,约64%的卒中后患者会出现认知损害,其中1/3 可以发展为血管性痴呆(vascular dementia,VD),严重影响患者的康复及后续生活质量[1]。非痴呆血管性认知损害(vascular cognitive impairment-no dementia,VCI-ND)是VD 的初始阶段,是由血管因素导致的以注意力和执行功能受损、日常生活能力受累等为表现的早期认知功能损害,但尚未达到痴呆状态。目前西医主要使用多奈哌齐或盐酸美金刚等改善认知功能的药物,然而长期疗效尚不确定[2]。研究显示针灸可作为治疗VCI-ND 的一种替代疗法[3],本研究通过电针治疗VCI-ND,观察其临床疗效和安全性。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2018年1月—2019年6月,收集于上海中医药大学附属市中医医院针灸科门诊就诊的VCIND 患者70 例。通过SPSS 24.0 生成随机数字表,按1: 1 将患者分为观察组和对照组。研究期间观察组脱落3 例、对照组脱落5 例,最终完成62 例。年龄61~80 岁,平均(69.3±4.9)岁,其中男性29 例、女性33 例。本研究通过上海中医药大学附属市中医医院伦理委员会审批(2017SHL-KY-03)。2 组受试者的年龄、性别和病程等一般资料差异均无统计学意义。见表1。

1.2 纳入标准 (1)年龄60~80 岁;(2)符合《血管性认知功能损害的专家共识》[4]中VCI-ND 的诊断标准;(3)同意参加研究,并签署书面知情同意书。

1.3 排除标准 (1)由精神疾病、酒精性痴呆、中枢系统炎性脱髓鞘疾病或药物滥用等其他原因引起的认知功能损害;(2)合并有心、脑、肝、肾、血液等严重内科疾病;(3)近1 个月内参加其他临床医学试验。

1.4 样本量……

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