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上海地区绝经后女性患者脆性骨折危险因素的回顾性病例研究

2021-04-26唐雯菁杜艳萍陈敏敏余维佳李慧林程群

老年医学与保健 2021年2期
关键词:研究

唐雯菁,杜艳萍,陈敏敏,余维佳,李慧林,程群

复旦大学附属华东医院骨质疏松科,上海市老年医学研究所骨代谢研究室,复旦大学老年医学中心,上海200040

骨质疏松性骨折又称脆性骨折,为低能量或非暴力骨折,指在日常生活中未受到明显外力或受到“通常不会引起骨折外力”而发生的骨折,好发于脊柱、髋部和腕部等部位,是骨质疏松症最严重的并发症,会引起疼痛、残疾,造成患者死亡率的上升和生活质量下降[1]。

一项国际骨质疏松基金会的报告显示,50 岁以上的人群中,约五分之一的男性和二分之一的女性将会罹患一次骨折[2]。对女性而言,骨质疏松性骨折的风险比乳腺癌、卵巢癌和子宫癌等的风险之和还要高[3]。因此,尽早识别骨质疏松性骨折的高危人群,特别是女性中的高危人群,就显得尤为重要。目前评估骨质疏松性骨折风险的工具主要为骨密度和WHO 骨折风险因子评估工具(fractureriskassessmenttool,FRAX)。然而骨密度仅能代表70%骨强度,80%以上的脆性骨折的女性骨密度在“骨量减少”范围内[1],而FRAX中国版本预测结果可能低估了中国人群的骨折风险[4]。

我国国土幅员辽阔,不同地区环境因素、饮食习惯、生活方式大相径庭,因此需要更多关于不同地区骨质疏松性骨折发生情况和影响因素的研究。本研究以45 岁以上的上海地区绝经后女性为研究对象,在基线时测量骨密度、身高、体重,通过问卷调查其骨折史、慢性疾病史和用药史,通过近十年的随访,了解其随访期间骨质疏松性骨折发生的频次、部位和特点,分析骨质疏松性骨折的危险因素,从而为上海地区骨质疏松性骨折防治和相关研究提供参考与依据。……

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