（东莞市清溪镇清溪医院 护理部，广东 东莞 523660）

0 引言

连续性血液净化治疗（CRRT）为ICU 危重患者重要治疗方法之一，对患者机体内炎症因子、溶质等有重要清除效果，能有效维持患者体内液体平衡，而并不影响患者血流动力学。临床实践发现，ICU患者病情重、病情复杂，实施CRRT 治疗过程中受到多种影响因素及突发情况影响，导致非计划性下机等情况发生，影响患者治疗效果[1]。ICU 护理质量直接影响患者治疗和康复效果，PDCA 循环是医院为护理服务质量持续性改善和提高而实施的重要措施，品管圈为临床中促进质量改进的管理模式。为探究PDCA 循环联合品管圈活动对降低CRRT 患者非计划性下机发生率的影响效果，现研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019 年1 月至2020 年6 月我院ICU 收治的采取CRRT 治疗患者80 例进行研究。纳入标准：①患者均有CRRT 治疗指征；②患者均在我院ICU 住院接受治疗；③向患者家属讲解此次护理干预和研究方法，获得患者家属同意。排除标准：①脓毒血症、休克等生命体征极不稳定患者；②存在CRRT 治疗绝对禁忌症患者。将实施PDCA 循环联合品管圈活动护理管理前收治的40 例患者作为对照组，将实施护理管理后的40 例患者作为观察组，两组患者男/女、年龄及病因比较差异无统计学意义（P ＞0.05），见表1。

1.2 方法

给对照组患者实施常规管理干预，对护理人员进行CRRT 相关知识培训，督促护理人员严格执行CRRT 操作流程，避免CRRT 非计划性下机发生。观察组在常规护理干预上联合品管圈管理，针对CRRT 非计划性下机主题成立“净化圈”，设1 名圈长，对圈活动进行支持，共9 名圈员，1 名辅导员。……